男性出现尿血是怎么回事?正常情况下,男人小便是没有血液的,一旦出现尿血情况,建议去医院检查治疗,以免引起患者自己的恐慌,自己吓自己。
尿液中是没有红细胞的。正常的尿液含有极少量的红细胞未经离心的尿液在显微镜下每个高倍视野可有红细胞0~2个如果超过此数即为血尿。如果眼睛能看出尿呈洗肉水样或带血色,甚至尿中有血丝或血凝块,叫做肉眼血尿。值得指出的是:血尿并不是都能被眼睛发现的。
对泌尿外科来说,肉眼血尿的临床意义更为重要,应引起高度重视。诊断时应注意与色素尿、血红蛋白尿以及痔核出血混入尿液等进行区别。对于血尿患者的诊断,就是要解决定位这个问题,即血液来自何处。尿血是怎么回事?在临床中引起尿血的泌尿疾病常见的有:
1、前列腺炎
前列腺炎可导致男性尿血:如排尿不畅、尿道口不痛,但肉眼见淡红色尿或显微镜下见红细胞微量者,多为前列腺炎症。
2、前列腺增生
前列腺增生引起的尿血前列腺增生症是老年男性常见的疾病,尿血是前列腺增生症的一个较常见的症状,这是由于前列腺体增大后,前列腺表面的黏膜内毛细血管出现充血,扩张,扭曲。当受到膀胱收缩或增大的前列腺牵拉时,这些毛细血管就会破裂,引起尿血。
前列腺增生症引起尿血的原因有:
(1)前列腺增生症状大多表现为小便次数的增多、尿不尽以及尿线变短,有时也会出现尿血的症状。
(2)前列腺腺体牵拉,排尿,压迫等引起的自发性出血,常在无明显诱因的情况下突然发生,引起出血。
(3)患者出现尿血的根本原因是并发症的良性病变,严重的前列腺增生患者出现尿血也可能是由于泌尿系肿瘤。
(4)有些急性尿潴留病人在快速导尿后,膀胱内压力迅速下降导致小血管破裂,引起出血。
(5)由于前列腺周围密布血管,发生增生后前列腺血管分布更加丰富,而且增大的前列腺体容易压迫尿道和膀胱,排尿时尿液和括约肌不断给前列腺体施压,分布其中的血管很容易发生破裂,出现尿血的情况。
(6)器械损伤,如行膀胱镜检查,导尿,尿道扩张后引起出血。
3、膀胱炎
膀胱炎引起的尿血膀胱炎绝大多数发生在膀胱黏膜上皮,生长较快,表面容易出现破溃、出血,因此膀胱炎常见的症状是没有任何感觉的、肉眼可以看到的尿血,这是膀胱癌独特的排尿异常信号。尿血以排尿全程者为多,也有仅出现在排尿初始时或终末时。尿血往往是无痛性、间歇性的,能自行减轻或停止,极易造成疾病已痊愈的错觉。另有少数膀胱癌病人可以出现排尿次数增多、尿急、尿痛等症状,好像是患了膀胱炎,但使用抗生素无效。出现无痛性尿血的病人,或长期无法的膀胱炎病人应及时就医,接受尿液脱落细胞检查。
4.泌尿系结石
泌尿系结石引起的尿血泌尿系结石是泌尿系统的常见疾病,它通常伴发有尿血。患者结石在肾、输尿管或膀胱内移动,造成输尿管膀胱黏膜机械性损伤,黏膜红肿充血,而产生尿血;尿路结石造成肾、输尿管或膀胱炎症感染,造成黏膜炎症性红肿充血而引起尿血;尿路结石合并肿瘤时,因肿瘤血管异常丰富而且容易破裂会引起尿血。
南京江宁五洲男科医院医生指出,尿血常引起患者的恐慌,男性尿血是泌尿系统许多种病的一种共同表现。患者尽早去医院检查原因,对症治疗,不可忽视大意,否则等到体内的隐患恶化成重大疾病就悔之晚矣。同时也不要盲目治疗,在治疗中必须先查明病因,才能制定有效的治疗方案,才能对症治疗,才能尽早解除患者的痛苦。